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甲亢引起的心跳快可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式緩解。甲亢性心動過速通常由甲狀腺激素過量分泌、交感神經(jīng)興奮性增高、心臟負(fù)荷增加、心肌代謝異常等原因引起。
甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶能抑制甲狀腺激素合成,用藥期間需監(jiān)測白細(xì)胞計數(shù)和肝功能。心動過速癥狀緩解后仍需規(guī)范用藥,避免擅自停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
普萘洛爾或美托洛爾可快速控制心率,改善心悸癥狀。這類藥物通過阻斷β腎上腺素受體降低心肌興奮性,但支氣管哮喘患者慎用。
適用于藥物控制不佳或復(fù)發(fā)的患者,碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減需激素替代。
甲狀腺次全切除適用于甲狀腺顯著腫大或懷疑惡變者,術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍。術(shù)后需終身監(jiān)測甲狀腺功能,及時調(diào)整替代治療劑量。
甲亢患者應(yīng)避免攝入含碘食物,保證充足休息,定期復(fù)查甲狀腺功能和心電圖,出現(xiàn)心慌加重或心律失常及時就醫(yī)。