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懷孕合并甲亢可通過定期監(jiān)測甲狀腺功能、抗甲狀腺藥物控制、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式治療。甲亢通常由妊娠期激素變化、格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)或垂體異常等原因引起。
妊娠期甲狀腺功能波動較大,需每2-4周復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
丙硫氧嘧啶是孕早期首選藥物,孕中晚期可換用甲巰咪唑。用藥期間需監(jiān)測胎兒發(fā)育,避免藥物過量導(dǎo)致胎兒甲減。
保證充足熱量攝入,每日增加300-500大卡。多食用含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族和鈣的食物,限制海帶紫菜等富碘食物。
焦慮情緒可能加重甲亢癥狀,可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜藥物。
建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)心悸加重或體重持續(xù)下降時及時復(fù)診。哺乳期仍需持續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能。