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神經(jīng)病理性疼痛與癌痛的區(qū)別
病情描述:
這段時間我的身體經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛的情況，神經(jīng)病理性疼痛與癌痛的區(qū)別是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    神經(jīng)病理性疼痛與癌痛的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、機制及臨床表現(xiàn)上。神經(jīng)病理性疼痛由神經(jīng)系統(tǒng)損傷或功能障礙引起，癌痛則多由腫瘤直接侵犯或治療副作用導致。

    1. 病因差異

    神經(jīng)病理性疼痛常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等；癌痛主要由腫瘤壓迫、骨轉移或化療放療引發(fā)。

    2. 疼痛特征

    神經(jīng)病理性疼痛表現(xiàn)為灼燒感、電擊樣痛伴感覺異常；癌痛多為持續(xù)性鈍痛，隨腫瘤進展加重。

    3. 發(fā)生機制

    神經(jīng)病理性疼痛涉及外周/中樞敏化；癌痛包含傷害感受性疼痛與神經(jīng)病理性疼痛混合機制。

    4. 治療原則

    神經(jīng)病理性疼痛首選抗驚厥藥如加巴噴??；癌痛需按三階梯原則聯(lián)合阿片類藥物與輔助鎮(zhèn)痛藥。

    兩類疼痛均需專業(yè)評估，建議疼痛科就診制定個體化方案，同時配合心理疏導改善生活質(zhì)量。

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