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權(quán)威問答

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早期喉癌手術(shù)后需要化療嗎
病情描述:
我周前檢查出早期喉癌，以及進(jìn)行了手術(shù)，早期喉癌手術(shù)后需要化療嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    早期喉癌手術(shù)后多數(shù)情況下無(wú)須化療，是否需化療主要與腫瘤分期、病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及切緣狀態(tài)等因素有關(guān)。

    1、腫瘤分期：

    T1-T2期無(wú)高危因素者通常無(wú)須化療，術(shù)后放療即可；若存在脈管癌栓或神經(jīng)侵犯等高風(fēng)險(xiǎn)特征，可能需聯(lián)合放化療。

    2、病理類型：

    高分化鱗癌對(duì)放療敏感，低分化或未分化癌可能需追加化療。病理報(bào)告顯示基底切緣陽(yáng)性時(shí)需考慮同步放化療。

    3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：

    頸部淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移者化療獲益有限，N1期以上患者可能需含鉑類藥物的同步放化療方案。

    4、切緣狀態(tài)：

    手術(shù)切緣陰性者化療需求低，切緣陽(yáng)性或接近陽(yáng)性時(shí)需綜合評(píng)估是否采用輔助化療。

    術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查，保持清淡飲食避免辛辣刺激，嚴(yán)格戒煙戒酒，出現(xiàn)聲嘶或吞咽困難需及時(shí)復(fù)診。

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