預(yù)防二胎早產(chǎn)可通過控制妊娠間隔、規(guī)范產(chǎn)檢、管理基礎(chǔ)疾病、避免高危因素等方式實現(xiàn)。早產(chǎn)風(fēng)險主要與子宮環(huán)境、母體健康狀況、孕期護(hù)理、外界刺激等因素有關(guān)。
建議兩次妊娠間隔18個月以上,子宮修復(fù)不足可能增加早產(chǎn)概率。有早產(chǎn)史者需孕前評估宮頸機(jī)能,必要時行宮頸環(huán)扎術(shù)。
孕早期開始系統(tǒng)產(chǎn)檢,重點監(jiān)測宮頸長度和胎兒發(fā)育。出現(xiàn)宮縮或分泌物異常時需及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用黃體酮陰道栓劑、鹽酸利托君片等藥物。
控制妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,感染性疾病需徹底治療。細(xì)菌性陰道炎可能誘發(fā)宮縮,可選用克林霉素磷酸酯陰道片進(jìn)行干預(yù)。
避免吸煙飲酒、過度勞累及劇烈運(yùn)動。雙胎妊娠等高風(fēng)險孕婦建議孕16周起減少活動,必要時住院監(jiān)測。
保持均衡飲食,每日補(bǔ)充400微克葉酸,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血等先兆早產(chǎn)癥狀須立即就醫(yī)。