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權(quán)威問答

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一胎早產(chǎn)二胎如何預(yù)防
病情描述:
懷大寶時就早產(chǎn)了,現(xiàn)在懷二胎了擔(dān)心也早產(chǎn),一胎早產(chǎn)二胎如何預(yù)防?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    預(yù)防二胎早產(chǎn)可通過控制妊娠間隔、規(guī)范產(chǎn)檢、管理基礎(chǔ)疾病、避免高危因素等方式實現(xiàn)。早產(chǎn)風(fēng)險主要與子宮環(huán)境、母體健康狀況、孕期護(hù)理、外界刺激等因素有關(guān)。

    1. 妊娠間隔

    建議兩次妊娠間隔18個月以上,子宮修復(fù)不足可能增加早產(chǎn)概率。有早產(chǎn)史者需孕前評估宮頸機(jī)能,必要時行宮頸環(huán)扎術(shù)。

    2. 規(guī)范產(chǎn)檢

    孕早期開始系統(tǒng)產(chǎn)檢,重點監(jiān)測宮頸長度和胎兒發(fā)育。出現(xiàn)宮縮或分泌物異常時需及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用黃體酮陰道栓劑、鹽酸利托君片等藥物。

    3. 疾病管理

    控制妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,感染性疾病需徹底治療。細(xì)菌性陰道炎可能誘發(fā)宮縮,可選用克林霉素磷酸酯陰道片進(jìn)行干預(yù)。

    4. 風(fēng)險規(guī)避

    避免吸煙飲酒、過度勞累及劇烈運(yùn)動。雙胎妊娠等高風(fēng)險孕婦建議孕16周起減少活動,必要時住院監(jiān)測。

    保持均衡飲食,每日補(bǔ)充400微克葉酸,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血等先兆早產(chǎn)癥狀須立即就醫(yī)。

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