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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
懷孕到預(yù)產(chǎn)期了為什么還不生
病情描述:
距離我的預(yù)產(chǎn)期還有幾天，但是胎兒還沒(méi)有出生，懷孕到預(yù)產(chǎn)期了為什么還不生？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    預(yù)產(chǎn)期已過(guò)仍未分娩可能由預(yù)產(chǎn)期計(jì)算誤差、初產(chǎn)婦宮頸成熟延遲、胎兒因素及胎盤(pán)功能異常等原因引起，可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲評(píng)估及催產(chǎn)素引產(chǎn)等方式干預(yù)。

    1. 預(yù)產(chǎn)期誤差

    末次月經(jīng)記憶偏差或月經(jīng)周期不規(guī)律可能導(dǎo)致預(yù)產(chǎn)期推算不準(zhǔn)，建議通過(guò)早期超聲核對(duì)孕周，無(wú)須特殊處理。

    2. 宮頸成熟延遲

    初產(chǎn)婦宮頸軟化擴(kuò)張速度較慢，表現(xiàn)為宮頸評(píng)分低，可通過(guò)前列腺素制劑陰道給藥促進(jìn)宮頸成熟。

    3. 胎兒因素

    胎兒頭盆不稱(chēng)或胎位異?？赡軐?dǎo)致分娩啟動(dòng)困難，通常伴隨產(chǎn)程停滯，需評(píng)估后選擇剖宮產(chǎn)或徒手轉(zhuǎn)胎位。

    4. 胎盤(pán)功能異常

    胎盤(pán)鈣化或絨毛膜羊膜炎可能影響分娩信號(hào)傳遞，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或羊水過(guò)少，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)并及時(shí)終止妊娠。

    孕40周后建議每周進(jìn)行2次胎心監(jiān)護(hù)，適當(dāng)增加散步等溫和運(yùn)動(dòng)，若超過(guò)41周需住院評(píng)估引產(chǎn)指征。

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