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懷孕5個月為什么還流產(chǎn)

女，27歲

病情描述:

我懷孕5個多月了，我的肚子疼痛，到醫(yī)院檢查才知道是流產(chǎn)，懷孕5個月為什么還流產(chǎn)？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王鳳英主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

懷孕5個月流產(chǎn)可能由宮頸機(jī)能不全、感染、胎盤異常、胎兒染色體異常等原因引起，需通過醫(yī)療評估明確具體原因并針對性處理。
1、宮頸機(jī)能不全
宮頸過早擴(kuò)張導(dǎo)致胎膜早破，可能與先天發(fā)育異?；蚣韧鶎m頸手術(shù)損傷有關(guān)。表現(xiàn)為無痛性宮口開大，需通過宮頸環(huán)扎術(shù)治療。
2、生殖道感染
細(xì)菌性陰道炎、支原體感染等可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，導(dǎo)致胎膜早破。伴隨發(fā)熱、陰道分泌物異味，需使用阿奇霉素、頭孢曲松等抗生素治療。
3、胎盤異常
前置胎盤或胎盤早剝可能導(dǎo)致突發(fā)性出血，與子宮畸形、高血壓等因素相關(guān)。需根據(jù)出血量選擇期待治療或終止妊娠。
4、胎兒因素
嚴(yán)重結(jié)構(gòu)畸形或染色體異?？赡芤l(fā)自然淘汰，需通過超聲檢查及遺傳學(xué)檢測確診。必要時行引產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
建議流產(chǎn)后進(jìn)行全面的生殖系統(tǒng)檢查，間隔6個月以上再備孕，孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢及感染篩查。

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