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真菌性鼻炎怎么引起的

男，29歲

病情描述:

我感覺鼻子有一些瘙癢，檢查以后是真菌性鼻炎，真菌性鼻炎怎么引起的？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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李延忠主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

真菌性鼻炎可能由免疫功能低下、長期使用抗生素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、曲霉菌感染等原因引起，可通過抗真菌藥物、鼻腔沖洗、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。
1、免疫功能低下
糖尿病或HIV感染者易繼發(fā)真菌感染，表現(xiàn)為鼻腔膿性分泌物伴惡臭，需提升免疫力并配合兩性霉素B鼻用制劑治療。
2、長期使用抗生素
廣譜抗生素破壞鼻腔菌群平衡，可能誘發(fā)念珠菌過度增殖，建議停用抗生素后使用氟康唑口服溶液或制霉菌素混懸液。
3、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲或鼻息肉阻礙分泌物排出，易形成真菌滋生環(huán)境，需手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)并行伊曲康唑膠囊系統(tǒng)性抗真菌治療。
4、曲霉菌感染
接觸霉變谷物或土壤可能吸入煙曲霉孢子，伴隨頭痛和血涕，需伏立康唑靜脈給藥聯(lián)合鼻竇內(nèi)鏡清創(chuàng)術(shù)。
保持居所通風干燥，過敏體質(zhì)者避免接觸腐敗有機物，出現(xiàn)持續(xù)鼻塞伴褐色分泌物應及時進行鼻內(nèi)鏡和真菌培養(yǎng)檢查。

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