耳鳴是耳聾常見(jiàn)的伴隨癥狀,可能由耳蝸損傷、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)病變、血管異常、心理因素等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、聲音治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
長(zhǎng)期噪音暴露或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致毛細(xì)胞受損,引發(fā)高頻聽(tīng)力下降及蟬鳴樣耳鳴。建議避免噪音環(huán)境,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
聽(tīng)神經(jīng)瘤或多發(fā)性硬化壓迫神經(jīng)通路,表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴伴進(jìn)行性耳聾。需影像學(xué)確診,可采用卡馬西平、加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,嚴(yán)重者需顯微外科手術(shù)。
椎基底動(dòng)脈供血不足或血管畸形產(chǎn)生搏動(dòng)性耳鳴,常伴隨眩暈。改善微循環(huán)可用尼莫地平,血管畸形需介入栓塞治療,日常需控制血壓血脂。
焦慮抑郁狀態(tài)下中樞聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)敏感性增高,耳鳴多為雙側(cè)持續(xù)性。認(rèn)知行為療法聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑效果較好,同時(shí)需保證充足睡眠。
耳鳴患者應(yīng)限制咖啡因攝入,每日進(jìn)行冥想放松訓(xùn)練,突發(fā)加重或伴隨眩暈需及時(shí)就診耳鼻喉科完善聽(tīng)力學(xué)檢查。