權(quán)威問答
神經(jīng)性耳鳴引起失眠主要與聽覺系統(tǒng)異常興奮、情緒焦慮、自主神經(jīng)紊亂、大腦皮層過度覺醒等因素有關(guān)。
持續(xù)耳鳴聲導致聽覺中樞敏感化，夜間安靜環(huán)境下耳鳴感知增強，干擾入睡。建議通過白噪音掩蔽治療，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、氟桂利嗪等改善內(nèi)耳微循環(huán)。
耳鳴引發(fā)的煩躁不安會激活杏仁核，加重入睡困難。認知行為療法有助于緩解焦慮，必要時可短期使用勞拉西泮、帕羅西汀、阿普唑侖等抗焦慮藥物。
耳鳴應(yīng)激反應(yīng)導致交感神經(jīng)過度興奮，表現(xiàn)為心率增快、出汗等。建議進行深呼吸訓練，嚴重者可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑。
大腦對耳鳴信號的過度關(guān)注會抑制褪黑素分泌，打亂睡眠節(jié)律?？蓢L試經(jīng)顱磁刺激治療，藥物方面可選擇唑吡坦、右佐匹克隆、褪黑素受體激動劑等助眠藥物。
保持規(guī)律作息，睡前避免咖啡因攝入，通過冥想放松身心，必要時及時至耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診評估。
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