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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
中耳炎為什么晚上疼的厲害
病情描述:
昨天晚上我在家睡覺的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)我的耳朵出現(xiàn)了疼痛,去醫(yī)院做了些檢查,說(shuō)是中耳炎,中耳炎為什么晚上疼的厲害?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    中耳炎夜間疼痛加劇可能與體位改變、炎癥反應(yīng)增強(qiáng)、咽鼓管功能異常、神經(jīng)敏感度升高等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療等方式緩解。

    1、體位改變

    平躺時(shí)中耳腔壓力變化導(dǎo)致積液刺激神經(jīng),建議側(cè)臥或抬高床頭30度,使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

    2、炎癥反應(yīng)

    夜間副交感神經(jīng)興奮加重血管擴(kuò)張,促使炎性介質(zhì)釋放增多,表現(xiàn)為搏動(dòng)性疼痛??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。

    3、咽鼓管異常

    睡眠時(shí)吞咽動(dòng)作減少導(dǎo)致咽鼓管引流受阻,可能與急性化膿性中耳炎有關(guān),伴隨耳悶及聽力下降。需配合氧氟沙星滴耳液等局部治療。

    4、神經(jīng)敏感

    夜間環(huán)境安靜使痛覺感知更明顯,慢性中耳炎患者常見此現(xiàn)象。建議使用萘普生鈉片等非甾體抗炎藥,同時(shí)避免噪音刺激。

    保持耳道干燥清潔,避免用力擤鼻,疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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