鼻竇炎引起的頭痛耳悶可能由炎癥擴散、鼻竇壓力增高、咽鼓管功能障礙、繼發(fā)中耳炎等原因引起,可通過抗感染治療、鼻腔沖洗、黏液促排劑、手術(shù)引流等方式緩解。
鼻竇黏膜炎癥波及三叉神經(jīng)分支或顱底硬腦膜,表現(xiàn)為額部或眶周脹痛。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
膿性分泌物堵塞竇口導致竇腔負壓,引發(fā)前額或面頰部壓迫性疼痛。鼻腔噴霧用丙酸氟替卡松可減輕水腫,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出,必要時行上頜竇穿刺引流。
鼻咽部炎癥蔓延至咽鼓管引起耳悶脹感,伴聽力減退。家長需幫助兒童使用生理性海水鼻腔噴霧保持通暢,成人可口服歐龍馬滴劑改善引流,避免用力擤鼻。
細菌經(jīng)咽鼓管逆行感染導致鼓室積液,出現(xiàn)耳痛及悶堵感。需聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑抗感染,糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜腫脹,頑固病例需鼓膜切開置管。
急性期建議臥床休息并抬高床頭,用溫熱毛巾敷面部促進血液循環(huán),飲食避免辛辣刺激,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)高熱需及時耳鼻喉科就診。