吸煙者患肺癌的概率顯著高于非吸煙者,實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)與每日吸煙量、煙齡、戒煙時(shí)間、遺傳易感性等因素相關(guān)。
每日吸煙超過20支的人群肺癌發(fā)生率約為非吸煙者的15-30倍,煙草中苯并芘等致癌物會(huì)直接損傷支氣管上皮細(xì)胞。
吸煙20年以上者肺癌累積風(fēng)險(xiǎn)急劇上升,長(zhǎng)期煙霧刺激會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜發(fā)生鱗狀化生等癌前病變。
戒煙10年后肺癌風(fēng)險(xiǎn)可降低50%,但仍高于從未吸煙者,殘留的基因突變可能持續(xù)存在。
CYP1A1等基因多態(tài)性會(huì)影響煙草致癌物代謝效率,部分人群即使少量吸煙也可能快速進(jìn)展為肺癌。
建議吸煙者每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查,同時(shí)增加十字花科蔬菜攝入,補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑。