權(quán)威問(wèn)答
假性癲癇與癲癇的區(qū)分主要基于發(fā)作特征、腦電圖結(jié)果、誘發(fā)因素及心理評(píng)估四個(gè)方面。
假性癲癇發(fā)作時(shí)動(dòng)作不規(guī)律，可能出現(xiàn)過(guò)度換氣或閉眼抗拒檢查，通常無(wú)意識(shí)完全喪失；癲癇發(fā)作則表現(xiàn)為刻板性強(qiáng)直陣攣，伴尿失禁或舌咬傷。
假性癲癇發(fā)作期腦電圖無(wú)異常放電，發(fā)作間期亦正常；癲癇發(fā)作期可見(jiàn)特征性癇樣放電，發(fā)作間期可能有異常波形。
假性癲癇多由心理應(yīng)激事件觸發(fā)，發(fā)作前常有明確情緒誘因；癲癇發(fā)作通常無(wú)直接誘因，或與睡眠剝奪、閃光刺激等特定因素相關(guān)。
假性癲癇患者常合并焦慮抑郁等心理問(wèn)題，心理量表評(píng)估異常；癲癇患者心理評(píng)估結(jié)果多與腦器質(zhì)性病變相關(guān)。
建議出現(xiàn)發(fā)作性癥狀時(shí)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診，通過(guò)視頻腦電監(jiān)測(cè)及精神科會(huì)診明確診斷，避免自行判斷延誤治療。
