小兒癲癇在中醫(yī)理論中屬于“癇證”范疇,主要與風、痰、驚、瘀等因素相關,治療以平肝息風、化痰開竅、活血通絡為主,常用方法有中藥調理、針灸推拿、飲食調護、情志疏導。
肝風內動是核心病機,多因先天稟賦不足或后天調養(yǎng)失當,導致痰濁內生、風陽上擾,發(fā)為抽搐。胎驚、產傷、熱病后遺等是常見誘因。
分為驚癇(突發(fā)驚叫)、痰癇(口吐涎沫)、風癇(肢體強直)、瘀癇(發(fā)作固定)等證型,發(fā)作期以熄風豁痰為主,間歇期側重健脾益腎。
常用定癇丸、鎮(zhèn)肝熄風湯等方劑,含天麻、鉤藤、僵蠶等藥材。需由中醫(yī)師根據證型調整配伍,家長須嚴格遵醫(yī)囑煎服。
發(fā)作期針刺人中、合谷等穴位,間歇期可艾灸百會、足三里。推拿采用清肝經、揉小天心等手法,家長需學習正確操作方式。
建議家長記錄發(fā)作細節(jié)供辨證參考,避免患兒過度疲勞或情緒激動,發(fā)作時保持呼吸道通暢,及時就醫(yī)復查腦電圖。