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拔牙后打麻藥出現(xiàn)嘴歪可能與局部神經(jīng)暫時性麻痹、麻藥注射位置偏差、過敏反應(yīng)或罕見的面神經(jīng)損傷有關(guān)，可通過熱敷觀察、藥物干預(yù)、物理治療及專科會診等方式處理。

1、神經(jīng)麻痹

麻藥作用未完全消退可能導(dǎo)致暫時性面肌無力，表現(xiàn)為嘴角歪斜。通常2-4小時自行恢復(fù)，無須特殊治療，建議避免揉搓面部。

2、注射偏差

麻藥誤觸面部神經(jīng)分支會引起短暫功能障礙。若6小時后未緩解，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、地塞米松片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、過敏反應(yīng)

對麻藥成分過敏可能伴隨嘴唇腫脹或皮疹。需立即停用麻藥，口服氯雷他定片、潑尼松片、葡萄糖酸鈣注射液抗過敏，嚴(yán)重者需急診處理。

4、神經(jīng)損傷

極少數(shù)因穿刺導(dǎo)致面神經(jīng)損傷，需口腔頜面外科聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科會診，可能采用紅外線理療或鼠神經(jīng)生長因子注射液等治療方案。

術(shù)后24小時內(nèi)避免進(jìn)食過硬過燙食物，若48小時癥狀持續(xù)或加重，需復(fù)查排除器質(zhì)性病變。兒童患者家長需密切觀察其面部活動對稱性。