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癲癇發(fā)作時出現(xiàn)發(fā)呆癥狀可能由失神發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、額葉癲癇、全面強直陣攣發(fā)作初期等因素引起,需根據(jù)具體發(fā)作類型采取抗癲癇藥物或手術(shù)治療。
兒童期常見的癲癇發(fā)作類型,與遺傳因素導(dǎo)致的丘腦皮層環(huán)路異常有關(guān),表現(xiàn)為突然動作中止、凝視,可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、拉莫三嗪、乙琥胺等藥物控制發(fā)作。
多與顳葉海馬硬化或腫瘤有關(guān),發(fā)作時出現(xiàn)意識障礙伴自動癥,腦電圖顯示顳區(qū)癇樣放電,治療可采用卡馬西平、奧卡西平、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。
前額葉皮層異常放電導(dǎo)致短暫意識喪失,常伴肢體強直或過度運動,需通過視頻腦電圖定位病灶,藥物難治性病例可考慮胼胝體切開術(shù)等外科治療。
全面強直陣攣發(fā)作前可能出現(xiàn)短暫凝視,與異常放電尚未擴散至全腦有關(guān),需規(guī)范使用苯巴比妥、托吡酯、加巴噴丁等廣譜抗癲癇藥物預(yù)防大發(fā)作。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜,發(fā)作頻繁者需有專人陪護,記錄發(fā)作情況供醫(yī)生調(diào)整用藥方案,未經(jīng)醫(yī)囑不得自行增減藥物劑量。