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痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可能由飲食不當(dāng)、飲酒過量、藥物影響、尿酸排泄障礙等原因引起,可通過調(diào)整飲食、限制飲酒、規(guī)范用藥、促進(jìn)尿酸排泄等方式控制。
高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等會(huì)升高血尿酸水平,建議選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。
酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄,啤酒尤其明顯,需嚴(yán)格戒酒,發(fā)作期可配合使用吲哚美辛膠囊、潑尼松片、別嘌醇片緩解癥狀。
利尿劑等藥物可能干擾尿酸代謝,可能與腎小管功能受損有關(guān),通常伴隨尿量異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
腎功能異?;蜻z傳缺陷導(dǎo)致尿酸排泄減少,可能與SLC2A9基因突變有關(guān),常伴隨關(guān)節(jié)畸形,需長(zhǎng)期服用降尿酸藥物維持治療。
保持每日2000毫升飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。