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什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)
病情描述:
醫(yī)生說我現(xiàn)在是哮喘的持續(xù)狀態(tài),什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作持續(xù)時間超過24小時且對常規(guī)治療反應(yīng)不佳的嚴重情況,可能由感染未控制、過敏原持續(xù)暴露、用藥不規(guī)范、氣道高反應(yīng)性加重等因素引起,需緊急醫(yī)療干預(yù)。

    1、感染未控制

    呼吸道病毒或細菌感染可導(dǎo)致氣道炎癥加劇,表現(xiàn)為持續(xù)喘息和低氧血癥。需靜脈使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍,聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療。

    2、過敏原持續(xù)暴露

    塵螨、花粉等過敏原反復(fù)刺激會誘發(fā)支氣管痙攣,伴隨胸悶和呼氣延長。需立即脫離過敏環(huán)境,使用霧化吸入布地奈德復(fù)合異丙托溴銨緩解癥狀。

    3、用藥不規(guī)范

    患者自行減??刂扑幬锶缟趁捞亓_替卡松粉吸入劑,可能導(dǎo)致氣道炎癥失控。需重新評估用藥方案,必要時升級為奧馬珠單抗等生物制劑。

    4、氣道高反應(yīng)性

    冷空氣或煙霧刺激使氣道平滑肌持續(xù)收縮,出現(xiàn)三凹征和紫紺。需給予高流量吸氧,靜脈滴注氨茶堿改善通氣功能。

    患者應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動,家中常備峰流速儀監(jiān)測肺功能,若出現(xiàn)說話斷續(xù)或嗜睡等危象表現(xiàn)須立即送醫(yī)。

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