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中耳炎如何診斷
病情描述:
昨天我在上班的時(shí)候出現(xiàn)了耳朵疼痛,去醫(yī)院做了一下檢查,醫(yī)生說是中耳炎,中耳炎如何診斷?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    中耳炎可通過耳鏡檢查、聲導(dǎo)抗測試、鼓膜穿刺術(shù)、聽力測試等方式診斷。診斷方法的選擇通常與患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度、是否伴隨并發(fā)癥等因素有關(guān)。

    1、耳鏡檢查

    使用耳鏡觀察鼓膜是否充血、膨隆或穿孔,可初步判斷中耳炎類型。急性中耳炎常見鼓膜充血,分泌性中耳炎可見鼓室內(nèi)積液。

    2、聲導(dǎo)抗測試

    通過測量中耳壓力變化評估咽鼓管功能,對分泌性中耳炎診斷價(jià)值較高。測試結(jié)果可顯示鼓室壓力曲線呈平坦型或負(fù)壓型。

    3、鼓膜穿刺術(shù)

    對疑似化膿性中耳炎患者抽取中耳積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可明確病原體。該檢查屬于有創(chuàng)操作,需嚴(yán)格消毒避免感染擴(kuò)散。

    4、聽力測試

    純音測聽和言語測聽可評估中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聽力損失程度。兒童反復(fù)發(fā)作需定期監(jiān)測聽力,防止語言發(fā)育障礙。

    確診后應(yīng)避免耳道進(jìn)水,急性期減少擤鼻動(dòng)作,兒童患者需定期復(fù)查鼓膜恢復(fù)情況。出現(xiàn)高熱或劇烈耳痛需及時(shí)復(fù)診。

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