髖關(guān)節(jié)脫位是指股骨頭脫離髖臼窩的異常位移,常見于外傷、先天發(fā)育不良等因素,主要表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)受限、下肢畸形。
車禍、高處墜落等暴力沖擊可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位,需立即復(fù)位固定,常用藥物包括洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片緩解疼痛。
先天性髖臼發(fā)育不良患者易發(fā)生脫位,嬰幼兒期可通過Pavlik吊帶矯正,成人需行髖臼成形術(shù),伴隨關(guān)節(jié)僵硬時(shí)可用玻璃酸鈉注射液。
腦癱或肌營養(yǎng)不良患者因肌肉張力異常易反復(fù)脫位,需穿戴外展支具,可能伴隨步態(tài)異常,可使用巴氯芬片改善肌張力。
全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體位置不當(dāng)可能引發(fā)脫位,需手術(shù)調(diào)整假體角度,術(shù)后短期可服用氨甲環(huán)酸片預(yù)防血栓形成。
急性期應(yīng)避免患肢負(fù)重,恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康,出現(xiàn)異常彈響需及時(shí)復(fù)查。