女性不孕需檢查的項(xiàng)目主要有排卵功能評估、輸卵管通暢性檢查、子宮及附件超聲、激素水平檢測。不孕可能由多囊卵巢綜合征、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、甲狀腺功能異常等原因引起。
通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙判斷排卵是否正常,多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑、尿促性素等促排卵藥物。
子宮輸卵管造影可評估輸卵管通暢性,輸卵管阻塞常與盆腔炎或既往手術(shù)史有關(guān),可能出現(xiàn)下腹隱痛,需根據(jù)情況選擇腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。
經(jīng)陰道超聲可觀察子宮形態(tài)及內(nèi)膜情況,子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致痛經(jīng)和不孕,伴隨性交疼痛,可考慮使用地諾孕素、戈舍瑞林、亮丙瑞林等藥物控制病灶。
性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能檢查能發(fā)現(xiàn)內(nèi)分泌異常,甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂和排卵障礙,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉并定期復(fù)查激素水平。
建議夫妻雙方共同參與檢查,保持規(guī)律作息,避免過度焦慮,檢查前需避開月經(jīng)期,部分項(xiàng)目需在特定周期進(jìn)行。