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心率持續(xù)150次/分以上屬于危險狀態(tài),可能引發(fā)心力衰竭、心肌缺血等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。常見誘因包括快速型心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血或急性失血。
室上性心動過速或房顫可能導(dǎo)致心率驟升,伴有心悸、頭暈癥狀。需急診靜脈注射胺碘酮或普羅帕酮,口服藥物可選擇美托洛爾緩釋片。
甲狀腺激素過量會加速心肌代謝,出現(xiàn)多汗、手抖伴心動過速。需使用丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺素合成,配合普萘洛爾控制心室率。
失血性休克或膿毒血癥時,代償性心率增快常伴血壓下降。需快速補液恢復(fù)血容量,嚴(yán)重者需使用去甲腎上腺素維持灌注壓。
過量攝入咖啡因或麻黃堿類藥物可誘發(fā)竇性心動過速。需停用相關(guān)物質(zhì),必要時使用苯二氮卓類藥物緩解交感興奮。
突發(fā)心率增快時應(yīng)立即靜臥測量血壓,記錄發(fā)作持續(xù)時間,避免自行服用調(diào)節(jié)心律藥物。既往有心臟病史者需定期復(fù)查動態(tài)心電圖。