過敏性咳嗽可通過過敏原檢測、肺功能檢查、血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。過敏性咳嗽通常由吸入性過敏原、食物過敏原、感染因素、藥物過敏等因素引起。
通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測明確過敏原種類,常見吸入性過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑等,食物過敏原包括牛奶、雞蛋、海鮮等。
支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)可評估氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為FEV1下降超過12%,可能與氣道炎癥、支氣管平滑肌痙攣等因素有關(guān)。
外周血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高提示過敏反應(yīng),若合并感染可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,需結(jié)合臨床癥狀判斷是否存在細(xì)菌或病毒感染。
胸部X線或CT可排除肺部器質(zhì)性病變,過敏性咳嗽患者多無異常表現(xiàn),但長期咳嗽可能顯示支氣管壁增厚等慢性炎癥改變。
確診后需避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)清潔通風(fēng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥或吸入性糖皮質(zhì)激素控制癥狀。