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胎心微弱可能由母體缺氧、胎盤功能異常、胎兒心臟發(fā)育異常、臍帶繞頸等原因引起，可通過(guò)吸氧治療、胎盤功能評(píng)估、胎兒心臟超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等方式干預(yù)。

1、母體缺氧

孕婦貧血或呼吸系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致血氧含量不足。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，輕度缺氧可通過(guò)左側(cè)臥位、低流量吸氧改善，嚴(yán)重者需使用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵等補(bǔ)血藥物。

2、胎盤功能異常

妊娠高血壓或胎盤鈣化會(huì)影響胎兒供血。表現(xiàn)為胎動(dòng)減少合并胎心減速，需通過(guò)超聲評(píng)估胎盤成熟度，必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。

3、心臟發(fā)育異常

胎兒先天性心臟病或心律失常可能導(dǎo)致心音減弱。需進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查，復(fù)雜病例需產(chǎn)后使用地高辛、普萘洛爾等藥物控制心率。

4、臍帶繞頸

臍帶纏繞過(guò)緊會(huì)限制胎兒血氧供應(yīng)。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)可變減速時(shí)，建議改變體位或進(jìn)行宮內(nèi)復(fù)蘇，緊急情況下需提前終止妊娠。

孕婦應(yīng)保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，妊娠期高血壓患者需嚴(yán)格控鹽并監(jiān)測(cè)血壓變化，發(fā)現(xiàn)胎心異常持續(xù)存在時(shí)須立即就醫(yī)。