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子宮肌瘤為什么回聲不均

女，45歲

病情描述:

我患有子宮肌瘤好幾年了，最近檢查時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤回聲不均，子宮肌瘤為什么回聲不均？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周丹副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

子宮肌瘤回聲不均可能由肌瘤變性、鈣化、血管分布差異、惡性變等原因引起，需結(jié)合超聲檢查綜合評估。
1、肌瘤變性：
玻璃樣變或囊性變導(dǎo)致內(nèi)部結(jié)構(gòu)改變，超聲表現(xiàn)為回聲不均。無癥狀者定期隨訪，體積增大或癥狀明顯時可考慮肌瘤切除術(shù)。
2、鈣化沉積：
長期存在的肌瘤易發(fā)生鈣鹽沉積，形成強回聲伴聲影。鈣化肌瘤若無癥狀無須治療，必要時可使用促性腺激素釋放激素類似物。
3、血供差異：
肌瘤周邊血管網(wǎng)豐富而中心缺血，造成回聲強弱不等。血流信號異常者需排除肉瘤變，可選用米非司酮等藥物抑制生長。
4、惡性變傾向：
極少數(shù)肌瘤細(xì)胞異型增生導(dǎo)致回聲紊亂，常伴血流豐富和邊界不清。確診需病理檢查，治療方式包括全子宮切除術(shù)等。
建議每6-12個月復(fù)查超聲，避免攝入含雌激素食物，保持規(guī)律作息有助于控制肌瘤進(jìn)展。

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