清宮手術(shù)通常不會(huì)直接引起肛裂,但術(shù)后便秘或用力排便可能增加肛裂風(fēng)險(xiǎn)。主要關(guān)聯(lián)因素有術(shù)后臥床、麻醉影響、飲食改變、原有肛周疾病。
清宮術(shù)后短期臥床可能減緩胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致大便干結(jié)。建議早期適度活動(dòng),促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
全身麻醉可能暫時(shí)抑制腸道神經(jīng)反射,術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)排便困難??勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
術(shù)后飲食結(jié)構(gòu)改變或水分?jǐn)z入不足易引發(fā)便秘。需增加膳食纖維和飲水量,必要時(shí)使用開塞露輔助排便。
若術(shù)前存在痔瘡或肛管狹窄,便秘可能誘發(fā)肛裂。表現(xiàn)為排便疼痛、便血,需使用硝酸甘油軟膏或行肛門擴(kuò)張術(shù)治療。
術(shù)后保持每日飲水超過1500毫升,適量進(jìn)食西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維食物,避免久坐久蹲。出現(xiàn)持續(xù)肛周疼痛需及時(shí)就診肛腸科。