多囊卵巢綜合征的典型癥狀包括月經(jīng)紊亂、多毛痤瘡、肥胖、不孕等,病情發(fā)展可能伴隨胰島素抵抗和代謝異常。
表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)有關(guān)。部分患者需使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片或二甲雙胍調(diào)節(jié)周期。
因雄激素過(guò)高導(dǎo)致面部、胸背部痤瘡及體毛增多,可能與卵巢局部雄激素合成亢進(jìn)有關(guān)。螺內(nèi)酯片、復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物可改善癥狀。
約半數(shù)患者存在腹型肥胖,與胰島素抵抗密切相關(guān)。建議通過(guò)低碳水化合物飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重,嚴(yán)重者可考慮使用GLP-1受體激動(dòng)劑。
持續(xù)無(wú)排卵導(dǎo)致生育障礙,可能與卵泡發(fā)育異常有關(guān)。臨床常用枸櫞酸氯米芬片、注射用尿促性素等藥物促排卵,必要時(shí)需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
建議患者定期監(jiān)測(cè)血糖血脂,保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)嚴(yán)重代謝異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。