權(quán)威問答
腰椎滑脫常見癥狀包括下腰痛、下肢放射痛、間歇性跛行及脊柱活動受限，病情發(fā)展可能從輕度不適進(jìn)展至神經(jīng)功能障礙。
早期表現(xiàn)為久站久坐后腰部鈍痛，與椎體不穩(wěn)刺激周圍軟組織有關(guān)，可通過熱敷、護(hù)腰支具緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
進(jìn)展期因神經(jīng)根受壓出現(xiàn)臀部至下肢的牽涉痛，咳嗽時加重，需避免彎腰負(fù)重，藥物可選擇甲鈷胺片、普瑞巴林膠囊、甘露醇注射液營養(yǎng)神經(jīng)及脫水治療。
椎管狹窄導(dǎo)致行走后下肢麻木無力，休息可緩解，需進(jìn)行核心肌群鍛煉改善穩(wěn)定性，嚴(yán)重時需考慮椎管減壓手術(shù)。
晚期出現(xiàn)腰椎前凸加深或側(cè)彎畸形，伴隨肌肉萎縮，需康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度，重度滑脫可能需椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
建議避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時保持膝關(guān)節(jié)屈曲體位減輕腰椎壓力，定期復(fù)查評估滑脫程度。
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