痤瘡桿菌感染可通過外用抗菌藥物、口服抗生素、光動力治療和皮膚清潔護理等方式控制。痤瘡丙酸桿菌過度繁殖通常與皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、免疫功能下降和激素水平波動有關(guān)。
過氧苯甲酰凝膠能直接殺滅痤瘡桿菌并溶解粉刺,克林霉素磷酸酯凝膠可抑制細菌蛋白質(zhì)合成,夫西地酸乳膏對革蘭陽性菌有較強抗菌活性,需在醫(yī)生指導下選擇使用。
多西環(huán)素和米諾環(huán)素通過抑制細菌核糖體功能發(fā)揮作用,適用于中重度炎癥性痤瘡,可能出現(xiàn)胃腸不適或光敏反應(yīng),用藥期間需避免日曬并定期復(fù)查肝功能。
藍光照射可激活痤瘡桿菌內(nèi)源性卟啉產(chǎn)生單態(tài)氧殺菌,紅光則能減輕炎癥反應(yīng),需配合外用光敏劑使用,治療期間可能出現(xiàn)暫時性紅斑或脫屑。
使用含硫磺或水楊酸的潔面產(chǎn)品調(diào)節(jié)皮脂分泌,避免過度清潔破壞皮膚屏障,油性肌膚可每周使用1-2次泥膜吸附多余油脂,配合無油保濕產(chǎn)品維持水油平衡。
日常需保持規(guī)律作息并控制高糖高脂飲食,炎癥明顯或囊腫型痤瘡應(yīng)及時至皮膚科就診,切勿自行擠壓皮損以免遺留瘢痕。