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權(quán)威問(wèn)答

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潛伏梅毒嚴(yán)重嗎
病情描述:
我做檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)梅毒血清實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性,醫(yī)生說(shuō)是潛伏梅毒,潛伏梅毒嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張建中 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    潛伏梅毒多數(shù)情況下病情較輕,但可能發(fā)展為神經(jīng)梅毒、心血管梅毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。疾病嚴(yán)重程度主要與感染持續(xù)時(shí)間、免疫狀態(tài)、是否規(guī)范治療等因素有關(guān)。

    1、早期潛伏期

    梅毒螺旋體在體內(nèi)繁殖但未引發(fā)明顯癥狀,血液檢測(cè)呈陽(yáng)性。此階段傳染性較低,通過(guò)青霉素規(guī)范治療可完全治愈。

    2、晚期潛伏期

    感染超過(guò)1年未治療可能累及內(nèi)臟器官,需進(jìn)行腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒。治療需采用水劑青霉素靜脈給藥,療程延長(zhǎng)至10-14天。

    3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

    未經(jīng)治療的潛伏梅毒可能導(dǎo)致主動(dòng)脈炎、脊髓癆等嚴(yán)重病變。定期復(fù)查血清滴度可監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,出現(xiàn)異常需及時(shí)強(qiáng)化治療。

    4、特殊人群

    孕婦合并潛伏梅毒可能引發(fā)死胎或先天梅毒,HIV感染者病情進(jìn)展更快。這兩類(lèi)人群需接受更嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)和針對(duì)性治療方案。

    確診潛伏梅毒后應(yīng)避免性生活直至治愈,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,治療期間每月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至轉(zhuǎn)陰。

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