轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)能否接種乙肝疫苗需結(jié)合具體病因評(píng)估,輕度升高且排除急性肝炎者可接種,急性肝損傷或活動(dòng)性肝病者需暫緩。
劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒或熬夜可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,此類情況不影響乙肝疫苗接種,建議調(diào)整生活習(xí)慣后復(fù)查指標(biāo)。
非酒精性脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,若數(shù)值不超過正常值2倍且無黃疸,可正常接種疫苗,同時(shí)需控制飲食減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
近期使用肝毒性藥物導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高者應(yīng)暫停接種,待肝功能恢復(fù)后再評(píng)估,常見肝毒性藥物包括對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥等。
乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制期或急性肝炎患者禁止接種疫苗,需先進(jìn)行抗病毒治療,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶超過200U/L伴乏力、黃疸等癥狀。
接種前建議完善乙肝兩對(duì)半和肝臟超聲檢查,避免空腹抽血影響轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)結(jié)果,日常需保持規(guī)律作息和低脂飲食。