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乙肝多數(shù)情況下不會直接導(dǎo)致死亡，但部分患者可能因肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥危及生命。乙肝的預(yù)后主要與病毒復(fù)制活躍度、肝功能損傷程度、是否規(guī)范治療等因素有關(guān)。

1. 病毒活躍度

乙肝病毒DNA載量高提示病毒復(fù)制活躍，可能加速肝纖維化進程，需定期監(jiān)測病毒載量并遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2. 肝功能狀態(tài)

持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶升高或膽紅素異常表明肝細胞受損，可能進展為肝硬化，需通過肝功能檢查和超聲彈性成像評估肝臟硬度，必要時聯(lián)合護肝治療。

3. 治療規(guī)范性

長期規(guī)范抗病毒治療可顯著降低肝硬化概率，擅自停藥可能導(dǎo)致病毒反彈，建議在感染科醫(yī)生指導(dǎo)下堅持用藥并定期復(fù)查。

4. 并發(fā)癥控制

已出現(xiàn)腹水、消化道出血等并發(fā)癥的患者需積極處理原發(fā)病，肝癌高危人群應(yīng)每半年進行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。

乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染，出現(xiàn)乏力、腹脹等癥狀及時就醫(yī)。