權(quán)威問答
鼻咽癌存在遺傳因素，但環(huán)境因素起主導(dǎo)作用。遺傳易感性、EB病毒感染、長期接觸化學(xué)致癌物、不良飲食習慣是主要誘因。
家族聚集現(xiàn)象提示存在基因突變風險，建議有家族史者定期進行EB病毒抗體檢測和鼻咽鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用順鉑、紫杉醇、吉西他濱等化療藥物。
該病毒與癌變密切相關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)鼻塞和頸部淋巴結(jié)腫大，需進行血清學(xué)檢測和鼻咽部活檢，常用藥物包括氟尿嘧啶、多西他賽、卡培他濱。
長期接觸甲醛或腌制食品中的亞硝酸鹽可能誘發(fā)癌變，伴隨回吸性血涕癥狀，需避免職業(yè)暴露并減少咸魚攝入，治療藥物含奈達鉑、長春瑞濱、培美曲塞。
維生素缺乏和過熱飲食刺激黏膜，與鼻咽部反復(fù)炎癥有關(guān)，建議增加新鮮蔬菜水果攝入，臨床常用西妥昔單抗、尼妥珠單抗等靶向藥物。
保持口腔清潔，戒煙限酒，40歲以上高危人群建議每年進行鼻咽癌篩查，出現(xiàn)持續(xù)耳鳴或偏頭痛應(yīng)及時就診。
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