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高血壓患者出現(xiàn)嗜睡癥狀通常不正常，可能由藥物副作用、睡眠呼吸暫停、腦血管病變或心功能不全等原因引起，需警惕靶器官損害。

1、藥物因素

部分降壓藥如鈣拮抗劑、β受體阻滯劑可能引發(fā)嗜睡，建議調(diào)整用藥方案，可遵醫(yī)囑更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等嗜睡副作用較小的藥物。

2、睡眠障礙

高血壓合并睡眠呼吸暫停綜合征時(shí)，夜間低氧血癥會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡，需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，使用持續(xù)氣道正壓通氣治療改善癥狀。

3、腦供血不足

長(zhǎng)期高血壓可能引發(fā)腦動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧出現(xiàn)嗜睡，伴隨頭暈、記憶力減退，需通過(guò)頭顱CT/MRI確診后使用尼莫地平改善腦循環(huán)。

4、心臟衰竭

高血壓性心臟病引起心輸出量下降時(shí)，腦灌注不足會(huì)導(dǎo)致嗜睡，常伴下肢水腫、活動(dòng)后氣促，需利尿劑聯(lián)合血管擴(kuò)張劑治療，必要時(shí)進(jìn)行心臟超聲評(píng)估。

高血壓患者出現(xiàn)持續(xù)嗜睡應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)規(guī)律，保證7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，避免高鹽飲食，定期復(fù)查心電圖和腎功能等指標(biāo)。