花斑糠疹是一種常見的淺表真菌感染性皮膚病,主要由馬拉色菌過度繁殖引起,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)色素沉著或減退的鱗屑性斑片?;ò呖氛畹牡湫桶Y狀包括邊界清晰的圓形斑疹、輕微瘙癢和脫屑,好發(fā)于胸背等皮脂腺豐富部位。
馬拉色菌作為皮膚常駐真菌,在濕熱環(huán)境、皮脂分泌旺盛或免疫抑制時(shí)過度增殖,其代謝產(chǎn)物干擾黑色素合成導(dǎo)致色素異常。
初期為點(diǎn)狀淡紅色斑疹,逐漸擴(kuò)大融合成片,表面覆有糠秕狀鱗屑,可呈現(xiàn)白色、粉紅色或棕褐色,夏重冬輕。
通過伍氏燈檢查可見金黃色熒光,皮屑鏡檢可見短棒狀菌絲和圓形孢子,需與白癜風(fēng)、玫瑰糠疹等疾病鑒別。
外用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,頑固病例可口服伊曲康唑,同時(shí)需保持皮膚清潔干燥避免復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)選擇透氣衣物,出汗后及時(shí)清潔,避免共用毛巾等個(gè)人物品,復(fù)發(fā)患者可每月預(yù)防性使用抗真菌洗劑。