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胰腺結(jié)石需要注意什么

男，47歲

病情描述:

我在體檢的時(shí)候查出有胰腺結(jié)石，胰腺結(jié)石需要注意什么？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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郭爭(zhēng)榮副主任醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

胰腺結(jié)石患者需注意飲食控制、定期復(fù)查、癥狀監(jiān)測(cè)及并發(fā)癥預(yù)防，主要管理措施包括低脂飲食、戒酒、藥物輔助治療和外科干預(yù)評(píng)估。
1、飲食控制
采用低脂高蛋白飲食，每日脂肪攝入量控制在50克以下，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟，減少胰腺分泌負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期需禁食并逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。
2、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲或CT檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，同時(shí)檢測(cè)血淀粉酶和血糖水平。存在胰管擴(kuò)張者需考慮內(nèi)鏡逆行胰膽管造影評(píng)估。
3、癥狀監(jiān)測(cè)
重點(diǎn)關(guān)注持續(xù)性上腹痛、脂肪瀉及體重下降等胰腺功能不全表現(xiàn)。出現(xiàn)劇烈腹痛伴嘔吐需警惕急性胰腺炎發(fā)作，應(yīng)立即就醫(yī)。
4、并發(fā)癥預(yù)防
長(zhǎng)期結(jié)石可能誘發(fā)糖尿病和營(yíng)養(yǎng)不良，建議定期評(píng)估胰腺內(nèi)分泌功能。對(duì)于反復(fù)發(fā)作胰腺炎或胰管梗阻者，需評(píng)估體外震波碎石或手術(shù)取石指征。
保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食，嚴(yán)格戒酒。出現(xiàn)消化不良可補(bǔ)充胰酶制劑，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。合并糖尿病患者需同步進(jìn)行血糖管理。

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