多數(shù)輕度脂肪肝患者可以正常妊娠,但中重度脂肪肝可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。脂肪肝對(duì)妊娠的影響主要與肝功能異常程度、是否合并代謝綜合征、孕期體重管理、胎兒監(jiān)測(cè)等因素有關(guān)。
妊娠前需檢查轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平,輕度異??赏ㄟ^(guò)飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié),重度異常需先治療再備孕。
合并糖尿病或高血壓的脂肪肝患者,妊娠期需嚴(yán)格控制血糖血壓,必要時(shí)使用胰島素或降壓藥物。
孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在合理范圍,避免高脂高糖飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。
中重度脂肪肝孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,通過(guò)超聲和胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒發(fā)育情況。
建議脂肪肝患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定妊娠計(jì)劃,孕期保持低脂高蛋白飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。