輸血適應(yīng)癥主要有急性大出血、慢性貧血、凝血功能障礙、手術(shù)中失血等情況。
外傷、消化道出血等導(dǎo)致的急性失血,血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克癥狀時需緊急輸血,可選用懸浮紅細胞或全血。
骨髓增生異常綜合征、腎性貧血等慢性疾病導(dǎo)致血紅蛋白長期低于60g/L,可輸注濃縮紅細胞改善缺氧癥狀。
血友病、肝病等凝血因子缺乏患者出血時,需輸注新鮮冰凍血漿或冷沉淀補充凝血因子。
預(yù)計手術(shù)失血量超過全身血量20%或血紅蛋白低于80g/L時,需預(yù)防性輸注紅細胞懸液維持循環(huán)穩(wěn)定。
輸血需嚴格掌握指征,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)實驗室檢查結(jié)果評估輸血必要性,同時注意監(jiān)測輸血反應(yīng)。