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偏頭痛通常不會(huì)直接引起腦梗，但長(zhǎng)期頻繁發(fā)作可能增加腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。主要關(guān)聯(lián)因素包括血管痙攣、血小板異常、先兆性偏頭痛、遺傳易感性。

1、血管痙攣

偏頭痛發(fā)作時(shí)可能引發(fā)腦血管短暫收縮，長(zhǎng)期反復(fù)痙攣可能導(dǎo)致內(nèi)皮損傷。建議控制發(fā)作頻率，避免過(guò)度勞累和強(qiáng)光刺激。

2、血小板異常

偏頭痛患者血小板聚集性可能增高，增加血栓形成概率?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板藥物。

3、先兆性偏頭痛

伴有視覺(jué)或感覺(jué)先兆的偏頭痛患者，腦梗風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。發(fā)作時(shí)可使用佐米曲普坦、利扎曲普坦、舒馬曲坦等特異性治療藥物。

4、遺傳易感性

部分偏頭痛患者存在凝血功能相關(guān)基因變異，需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。合并高危因素時(shí)需預(yù)防性使用氟桂利嗪、普萘洛爾、托吡酯等藥物。

保持規(guī)律作息，限制酒精攝入，適量補(bǔ)充鎂劑和維生素B2有助于減少偏頭痛發(fā)作頻率，40歲以上患者建議每年進(jìn)行腦血管評(píng)估。