先天性尿道下裂主要分為陰莖頭型、陰莖體型、陰莖陰囊型和會(huì)陰型四種類型,根據(jù)尿道開口位置異常程度由輕到重排列。
尿道開口位于陰莖頭下方冠狀溝附近,是最輕微的類型,約占病例半數(shù)以上,通常陰莖彎曲程度較輕。
尿道開口位于陰莖體腹側(cè)中段,伴隨中度陰莖下彎畸形,排尿時(shí)尿流方向異常明顯,需要手術(shù)矯正。
尿道開口位于陰莖與陰囊交界處,伴有嚴(yán)重陰莖下彎和陰囊分裂,可能影響成年后性功能和生育能力。
尿道開口位于會(huì)陰部,是最嚴(yán)重的類型,常合并隱睪、陰囊分裂等畸形,需進(jìn)行多階段重建手術(shù)。
建議患兒在1-3歲完成手術(shù)治療,術(shù)后需定期隨訪評(píng)估排尿功能及陰莖發(fā)育情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開。