兒童心肌炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、藥物或毒素刺激等原因引起,需通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥支持及重癥監(jiān)護(hù)等方式干預(yù)。
柯薩奇病毒、腺病毒等腸道病毒是最常見誘因,患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀,治療需靜脈注射免疫球蛋白,口服輔酶Q10、維生素C等營養(yǎng)心肌藥物。
鏈球菌或白喉桿菌感染可導(dǎo)致心肌損傷,伴隨咽痛、皮疹等表現(xiàn),家長需遵醫(yī)囑使用青霉素類抗生素,配合臥床休息。
川崎病等自身免疫疾病可能引發(fā)心肌炎癥,表現(xiàn)為結(jié)膜充血、手足腫脹,建議家長及時進(jìn)行丙種球蛋白沖擊治療。
某些化療藥物或重金屬接觸會導(dǎo)致中毒性心肌炎,患兒可能出現(xiàn)心律失常,需立即停用可疑藥物并使用糖皮質(zhì)激素。
家長應(yīng)避免讓患兒劇烈運(yùn)動,提供低鹽高蛋白飲食,出現(xiàn)呼吸急促或面色蒼白時須立即就醫(yī)。