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老年腦積水可能由輕度腦萎縮、腦卒中后遺癥、腦腫瘤壓迫、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。
隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的生理性腦萎縮可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)代償性增多,通常無須特殊治療,可通過定期復(fù)查監(jiān)測(cè)進(jìn)展。
出血性或缺血性腦卒中后形成的瘢痕組織可能阻礙腦脊液循環(huán),常伴隨肢體偏癱或言語障礙,需進(jìn)行脫水降壓和腦室腹腔分流術(shù)。
顱內(nèi)原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤壓迫腦室系統(tǒng)可能導(dǎo)致梗阻性腦積水,多伴有頭痛嘔吐,需手術(shù)切除腫瘤并配合甘露醇降低顱壓。
結(jié)核性腦膜炎或化膿性腦膜炎后期可能引發(fā)蛛網(wǎng)膜顆粒粘連,表現(xiàn)為發(fā)熱和腦膜刺激征,需抗感染治療聯(lián)合腦脊液分流術(shù)。
建議老年患者出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、認(rèn)知下降等表現(xiàn)時(shí)盡早就診,日常注意預(yù)防跌倒并控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。