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主動脈瘤的治療方法有哪些
病情描述:
我爺爺近期一直出現(xiàn)咳血的情況，去醫(yī)院檢查是主動脈瘤，主動脈瘤的治療方法有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    主動脈瘤的治療方法主要有藥物治療、介入治療、開放手術、定期監(jiān)測。

    1、藥物治療

    控制高血壓和動脈粥樣硬化是基礎，常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾，需配合降脂藥物如阿托伐他汀。

    2、介入治療

    適用于部分胸腹主動脈瘤，通過血管內植入覆膜支架隔絕瘤體，創(chuàng)傷較小但存在內漏風險，術后需長期隨訪。

    3、開放手術

    對巨大或破裂風險高的動脈瘤需行人工血管置換術，包括升主動脈置換、全弓置換等術式，需體外循環(huán)支持。

    4、定期監(jiān)測

    對直徑小于5厘米且增長緩慢的動脈瘤，每6-12個月通過CT或超聲評估瘤體變化，同時嚴格戒煙控糖。

    患者應避免劇烈運動，控制血壓血糖，出現(xiàn)胸背劇痛需立即就醫(yī)，術后遵醫(yī)囑服用抗凝藥物并定期復查影像學。

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