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肺部結(jié)節(jié)檢出率升高可能與低劑量CT普及、環(huán)境污染加劇、慢性炎癥積累、早期肺癌篩查推廣等因素有關(guān)。

1、影像技術(shù)進(jìn)步

低劑量CT廣泛應(yīng)用使毫米級結(jié)節(jié)更易被發(fā)現(xiàn)，此類技術(shù)性因素導(dǎo)致的結(jié)節(jié)增長無須特殊治療，建議定期隨訪。

2、空氣污染暴露

長期接觸PM2.5等污染物可能刺激支氣管黏膜增生，減少污染暴露并佩戴口罩可降低風(fēng)險(xiǎn)，伴隨咳嗽癥狀時(shí)可使用布地奈德吸入劑。

3、慢性感染遺留

結(jié)核分枝桿菌或真菌感染后可能形成肉芽腫性結(jié)節(jié)，需通過痰培養(yǎng)確診，活動(dòng)性感染需聯(lián)用異煙肼與利福平進(jìn)行抗結(jié)核治療。

4、腫瘤篩查普及

肺癌早篩項(xiàng)目使更多亞臨床結(jié)節(jié)被識別，8毫米以上磨玻璃結(jié)節(jié)需進(jìn)行PET-CT評估，疑似惡性者可考慮胸腔鏡切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)避免吸煙并加強(qiáng)膳食纖維攝入，每6-12個(gè)月復(fù)查薄層CT觀察結(jié)節(jié)變化情況。