膽管癌早期需警惕右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染、不明原因體重下降及皮膚瘙癢等癥狀,建議通過(guò)定期超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)、健康飲食和戒煙限酒等措施加強(qiáng)預(yù)防。
早期可能出現(xiàn)非特異性癥狀如食欲減退、乏力,進(jìn)展后可出現(xiàn)黃疸伴小便深黃,需特別關(guān)注皮膚鞏膜黃染與大便陶土樣改變。
每6-12個(gè)月進(jìn)行腹部超聲檢查,高危人群可結(jié)合磁共振胰膽管造影,該檢查對(duì)膽管結(jié)構(gòu)顯示清晰度超過(guò)普通CT。
定期檢測(cè)CA19-9和CEA等指標(biāo),數(shù)值持續(xù)升高時(shí)需警惕,但需注意膽管炎等良性疾病也可能導(dǎo)致指標(biāo)輕度上升。
膽管結(jié)石、肝硬化等基礎(chǔ)疾病患者屬于高危人群,應(yīng)嚴(yán)格控制原發(fā)性硬化性膽管炎等慢性炎癥發(fā)展,避免接觸亞硝胺類(lèi)化學(xué)物質(zhì)。
保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D,避免腌制食品攝入,40歲以上有膽道疾病史者建議每年專(zhuān)科隨訪。