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小兒與成人的銀屑病有什么區(qū)別
病情描述:
孩子胳膊上有白斑，還有皮屑，檢查出銀屑病，小兒與成人的銀屑病有什么區(qū)別？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小兒與成人銀屑病在發(fā)病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及治療策略上存在差異，主要區(qū)別有發(fā)病年齡、皮損特征、共病風(fēng)險、治療選擇四個方面。

    1、發(fā)病年齡

    兒童銀屑病多在5-12歲首次發(fā)病，與遺傳因素關(guān)聯(lián)性更強(qiáng)；成人患者多見于20-30歲或50-60歲兩個高峰年齡段，環(huán)境誘因占比更高。

    2、皮損特征

    兒童常見點(diǎn)滴型銀屑病，表現(xiàn)為全身散在小鱗屑性紅斑；成人以斑塊型為主，皮損更厚且好發(fā)于肘膝等摩擦部位，指甲病變概率更高。

    3、共病風(fēng)險

    兒童患者更易合并特應(yīng)性皮炎或鏈球菌感染；成人患者代謝綜合征、關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病共病率顯著增高。

    4、治療選擇

    兒童優(yōu)先外用糖皮質(zhì)激素軟膏、維生素D3衍生物等溫和療法；成人可選用光療、生物制劑等系統(tǒng)性治療，但需警惕肝腎功能影響。

    建議家長關(guān)注兒童皮膚變化避免搔抓，成人患者需定期篩查代謝指標(biāo)，兩類人群均需保持皮膚保濕并遵醫(yī)囑階梯式調(diào)整治療方案。

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