四個(gè)月嬰兒便便帶血絲可能與肛裂、牛奶蛋白過敏、腸道感染、腸套疊等原因有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷并盡早就醫(yī)。
嬰兒便秘導(dǎo)致肛門黏膜撕裂出血,血絲附著于糞便表面,可伴有排便哭鬧。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,增加母乳頻率或更換低敏配方奶,局部使用凡士林保護(hù)肛周皮膚。
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能因免疫反應(yīng)引發(fā)結(jié)腸炎,表現(xiàn)為黏液血便伴嘔吐濕疹。家長需遵醫(yī)囑改用深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
細(xì)菌性腸炎可能導(dǎo)致血便伴隨發(fā)熱腹瀉,需化驗(yàn)糞便確診。家長應(yīng)保持臀部清潔,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。
突發(fā)果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧需緊急就醫(yī),腹部超聲可確診。該情況需急診空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。
家長發(fā)現(xiàn)血便應(yīng)立即留存樣本送檢,記錄喂養(yǎng)情況及伴隨癥狀,避免自行用藥。母乳喂養(yǎng)母親需排查飲食中過敏原,保持嬰兒臀部干燥清潔。