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食管胃底靜脈曲張破裂出血可通過內(nèi)鏡下止血、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。食管胃底靜脈曲張破裂出血通常由肝硬化門脈高壓、凝血功能障礙、血管破裂、感染等原因引起。

1、內(nèi)鏡下止血

內(nèi)鏡下止血是首選治療方法，包括內(nèi)鏡下套扎術(shù)和內(nèi)鏡下硬化劑注射術(shù)。內(nèi)鏡下套扎術(shù)通過橡皮圈結(jié)扎曲張靜脈，內(nèi)鏡下硬化劑注射術(shù)通過注射硬化劑使曲張靜脈閉塞。

2、藥物治療

藥物治療主要包括降低門脈壓力的藥物和止血藥物。降低門脈壓力的藥物有生長抑素類似物奧曲肽、特利加壓素，止血藥物有凝血酶原復(fù)合物、維生素K1。

3、介入治療

介入治療包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)和球囊壓迫止血。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)通過在肝內(nèi)建立門靜脈與肝靜脈之間的分流道降低門脈壓力，球囊壓迫止血通過三腔二囊管壓迫止血。

4、外科手術(shù)

外科手術(shù)適用于內(nèi)鏡和藥物治療無效的患者，包括門體分流術(shù)和斷流術(shù)。門體分流術(shù)通過建立門靜脈與體靜脈之間的分流降低門脈壓力，斷流術(shù)通過切斷食管胃底曲張靜脈的血供達(dá)到止血目的。

食管胃底靜脈曲張破裂出血患者應(yīng)嚴(yán)格禁食，待出血停止后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，避免粗糙、刺激性食物，同時(shí)注意休息，避免劇烈活動(dòng)。