慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)與肺氣腫的區(qū)別主要在于疾病定義、病理特征、臨床表現(xiàn)及疾病范圍。慢阻肺是包含慢性支氣管炎和肺氣腫的綜合征,肺氣腫則是肺泡結(jié)構(gòu)破壞的獨立病理改變。
慢阻肺是以持續(xù)氣流受限為特征的疾病,常由吸煙或環(huán)境污染引起;肺氣腫特指終末細支氣管遠端氣腔異常擴張伴肺泡壁破壞。
慢阻肺可見氣道炎癥、黏液分泌增多及肺實質(zhì)損傷;肺氣腫主要表現(xiàn)為肺泡間隔斷裂、肺彈性回縮力下降,影像學(xué)顯示肺過度充氣。
慢阻肺患者多有咳嗽咳痰、活動后氣促;肺氣腫以呼吸困難為主,典型體征為桶狀胸,聽診呼吸音減弱。
肺氣腫屬于慢阻肺的病理類型之一,但慢阻肺還包括小氣道病變等非肺氣腫表現(xiàn),兩者為包含與被包含關(guān)系。
建議患者定期進行肺功能檢查,戒煙并避免粉塵暴露,急性加重時需及時使用支氣管擴張劑或糖皮質(zhì)激素治療。